СПКЯ - синдром поликистозных яичников. Определение диагноза. Апрель 2021 (Ольга Белоконь)

​
СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
Определение диагноза ( 5 видеолекций ).
В чем разница между «мультифолликулярными» яичниками и синдромом поликистозных яичников.
Как понять, есть ли у вас СПКЯ? Диагноз может быть ложным.

Критерии для постановки диагноза СПКЯ
1. УЗИ критерии.
Сколько в норме может быть фолликулов в яичниках. Каков нормальный размер яичников и матки.
2. Гормональные обследования.

Что нам могут показать их результаты:

• Значения ЛГ (повышены или нормальные?)
• Значения ФСГ
• Значения эстрадиола (часто его уровень не определяют, а это очень важный показатель для диф.диагностики, без знания которого диагноз СПКЯ не может быть установлен)
• Значения АМГ (о чем говорят нормальные и повышенные результаты?)
• Значения 17-ОП (каковы его истинные нормы, как правильно сдавать этот анализ, о чем говорит повышенный результат и какие подходы могут использоваться)
• Значения ТТГ
• Значения пролактина
• Значения мужских половых гормонов (общий тестостерон, свободный, ДГЭА, дигидростерон и другие).
• О чем нам говорят их значения, почему могут быть повышены значения мужских половых гормонов и что с этим делать?

Купить курс
3. Какова нормальная длительность менструального цикла, менструальных выделений. Почему при СПКЯ могут быть скудные менструации или, наоборот, слишком обильные, маточные кровотечения?
Подробнее Причины возникновения спкя:

• Гены
• Гормоны
• Яичники
• Психосоматика
• Инсулин
• Инсулинорезистентность
• 3. Патогенез СПКЯ:
• Гипофиз-яичники, надпочечники и щитовидная железа.
• Глюкоза и инсулин.
• В поисках сахарного диабета и нарушений углеводного обмена.

4. Фенотипа СПКЯ:

• Может ли быть диагноз СПКЯ при регулярном менструальном цикле. А при нормальных значениях мужских половых гормонов?
• Почему у какой-то женщины с СПКЯ основной жалобой будет нарушение менструального цикла, а у другой - акне?
• Почему женщин с одинаковыми диагнозами (СПКЯ) нельзя между собой сравнивать и назначать одинаковое лечение?

5. Эндометрий при СПКЯ

• О чем нам говорит толщина эндометрия на УЗИ.
• Какова нормальная толщина эндометрия и почему женщине с СПКЯ не нужно наращивать «тонкий» эндометрий. Почему это совершенно абсурдная и порочная практика, которая не несет никакой пользы и связана с рисками.
• Почему у некоторых женщин с СПКЯ есть риск возникновения рака эндометрия?
• Как можно себя защитить от него?

6. Как жить с СПКЯ

• Связь СПКЯ с бесплодием, ожирением, депрессией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ночными апноэ, акне, гирсутизмом, выпадением волос.
• Возможности лечения СПКЯ.
• Что делать, если есть избыточный вес и ожирение?
• Что делать, если вес нормальный или есть его дефицит?
• Как питаться при СПКЯ?
• Подробно про лечебные эффекты питания и физической активности при СПКЯ.